Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Elkarrizketa

“Dieta mediterraneoa bizi-itxaropen handiagoarekin eta zahartze osasuntsuarekin lotuta dago”

Cristina Κ-Lacueva, Carlos iii.a Osasun Institutuko Ikerketa Biomedikoaren Sareko Hauskortasuna eta Zahartze Osasuntsua (CIBERFES) taldeko burua
Egilea: Sonia Recio 2022-ko martxoak 5
Cristina Andrés-Lacueva CIBERFES
Imagen: Cristina Andrés-Lacueva
Mediterraneoko dietari gehiago atxikitzeak 65 urtetik gorako pertsonen heriotza-arriskua murrizten du, Hauskortasunaren eta Zahartze Osasungarriaren CIBER erakundeak (CIBERFES, Karlos iii.a Osasun Institutuaren mendeko partzuergoa) nazioarteko azterlan baten arabera. Ikertzaileek gidatu dute lana Bartzelonako Unibertsitateko Elikagaien Nutrizio Metabolomika eta Biomarkatzaileen Taldea (UB), Cristina Θ-Lacueva doktoreak zuzendua. Aipagarria da Tomás Meroño eta Nicole Hidalgo doktoratu ondoko ikertzaileen parte-hartzea. Estatu Batuetako Zahartzeari buruzko Institutu Nazionalak ere lagundu du. Lana BMC Medicine Italiako Toscana eskualdean egindako InCHIANTI azterketan oinarritzen da, eta 20 urtez 65 urte edo gehiagoko 642 parte-hartzailek elikagaien biomarkatzaileei buruzko datu osoak izan dituzte.

³-Lacueva, “gure herrialdean zientziaren aurrerapenean taldeek ikerketan duten garrantzia” azpimarratzen duena, gainera Farmazia eta Elikadura Zientzien Fakultateko Nutrizio eta Bromatologiako katedraduna (UB), ICREA Akademiako ikertzailea eta Kataluniako Elikagaien Berrikuntza Sareko kidea (XIA) . Azterlanean lortutako ondorioen garrantziari buruz hitz egingo dugu harekin.

Zertan datza azterketa hau?

Azterketa horretan, Mediterraneoko dietarekiko atxikimendua ebaluatu zen, bi ikuspegi desberdin erabiliz. Lehenengoa, klasikoena, kontsumo-maiztasunari buruzko galdeketa da, eta bigarrena, berriz, biomarkatzaile dietarioez osatutako panela da, hau da, odolean eta gernuan gure elikadura islatzen duten konposatu espezifikoak zehazten dituena.

Nola garatu da ikerketa?

Ikerketa duela urte batzuk hasi zen. Lehenik eta behin, zehaztu behar izan zen zein biomarkatzaile izango ziren Mediterraneoko dietaren itsaspena hobekien islatzen duen plasma-konposatuen panela osatuko zutenak. Hurbilketa dual bat erabiltzen dugu: InCHIANTI azterlanaren datu-basearen barruan, errebisio bibliografikoa eta baliozkotze-analisia egiten ditugu.

Zer da InCHIANTI azterketa eta zergatik aukeratu dute?

Kohorte prospektiboaren azterketa bat da, Italiako bi eskualdetako heldu nagusien (65 urtetik gorakoak) lagin adierazgarri batean egina: Greve in Chianti eta Bagno Erripolira. Azterketa bakarra da, 3-5 urtean behin dieta eta datu klinikoak berriro ebaluatzen direlako, eta 20 urterainoko jarraipen denbora osatzen dutelako. Azterketaren hasieran (1998. urtean), parte-hartzaileen batez bestekoa 72 urtekoa da, eta, beraz, instituzionalizatu gabeko 65 urtetik gorako biztanleen artean horren jarraipen luzea duten ikerketa gutxietako bat da. Populazio horren beste abantaila bat da talde horrek ez duela ia elikadura-osagarririk hartzen, eta hori bai egiten dutela amerikarrek; beraz, esan dezakegu biomarkatzaileak elikaduratik datozela, eta ez osagarriak kontsumitzetik.

Zer zailtasun aurkitu dira?

Mediterraneoko elikadura-eredu bat definitzen duten elikagai-talde bakoitzaren biomarkatzaile adierazgarria aurkitzea izan zen konplexuena. Bibliografia zabala da eta denbora asko behar da. Elikagaiak milaka konposatuz osatuta daude; beraz, ez da erraza jaki guztien artean zein xurgatzen eta metabolizatzen den zehaztea, irenstearen eta plasman aurkitu ahal izatearen arabera.

Zer ondorio atera dira?

“Elikadurak osasunean duen eragin positiboa ez da elikagai bakarra, ezta noizbehinka jatea ere”.

Biomarkatzaileen bidez Mediterraneoko dietarekiko atxikiduraren ebaluazioa hilkortasunarekin lotu zen; kontsumo-maiztasunari buruzko galdetegiak erabilita ezin izan zen lotura hori ezarri. Elikadurak osasunean duen eragin positiboa ez da elikagai bakar bat, ezta noizbehinka jatea ere. Elikadura bizi-estilo bat da, eta fruituak epe luzera ikusten dira. Eta biomarkatzaile oso sentikorrak behar ditu, elikagai bakoitzak pertsona bakoitzari eragiten dion bioeskuragarritasuna eta eragin espezifikoa kontuan hartzen dituztenak. Nutrizio pertsonalizatua deitzen diogu horri. Lagin biologikoko biomarkatzaileei esker, biztanleriak zer ematen duen bakarrik jakin daiteke, hau da, kontsumo-maiztasunari buruzko galdetegiak. Ezin da baloratu nutrizio pertsonalizatuaren eginkizuna. Era berean, hautatutako biomarkatzaileek inkesta dietetikoek lortutakoaren informazio osagarria emango lukete.

Azterketaren ondorioak baieztatzeko asmorik badute?

Bai. Izan ere, gure ikerketa-ildo nagusietako bat biomarkatzaileak aztertzea da, bai dieta-kontsumoa deskribatzeko, bai dietaren eta giza osasunaren arteko harremana ulertzeko. Une honetan, instituzionalizatutako helduetan polifenoletan aberatsa den dieta deskribatzen laguntzen duten markatzaileak ebaluatzen ari gara. polifenolak landare-jatorriko elikagaietan egoten dira, eta dieta mediterraneoaren ondorio onuragarrien atzean egon daitezke. Bestalde, dietaren eta hilkortasunaren arteko erlazioaz haratago, hesteetako mikrobiota osasun kognitiboko eta garuneko osasuneko neurriei buruzko dietaren osagaietatik abiatuta.

Ikerketak berretsi egin du, beste behin ere, dieta mediterraneoa dela bizitzeko egokiena.

Gaur egun ez dago zalantzarik dieta mediterraneoa dela dieta osasungarria, landare-jatorriko elikagaietan aberatsa eta ingurumenean eragin txikia duena. Halaber, dieta mediterraneoaren kontzeptuak Mediterraneoko bizimoduaren alderdi batzuk biltzen ditu, hala nola ariketa fisikoa, aire zabaleko bizitza eta bilera sozialak. Dieta mediterraneoa bizi-itxaropen handiagoarekin ez ezik, zahartze osasuntsuarekin ere lotuta egongo litzateke, zeina estu-estu lotuta baitago urteetan zehar bizi-kalitate hobearekin.

Mediterraneoko dietak gure osasunerako dituen onurez jabetzen gara?

Onura horien jakitun gara, bai gure herrialdean bai Europan. Hala ere, faktore askok eragiten dute gure elikadura-erabakietan, eta ikerketa batzuen arabera, badirudi zergatik duen biztanleriak Mediterraneoko dietarekiko atxikimendu txikia. Horietako askotan, dieta mediterraneoari atxikimendu handiagoa izatearen eta maila sozioekonomiko edo hezitzaile handiagoaren arteko erlazioa nabarmentzen da. Ezinbestekoa da elikagai osasungarriak, bereziki talde ahulenak, eskuratzeko aukera ematen duen plana. Osasungarriak ez diren elikagaiek ere badute aurrekontu handiagoa publizitatean eta, neurri batean, zaildu egiten dute dieta-eredu osasungarriagoei buruzko erabakiak hartzea. Kezkagarria da zenbait ikerketak erakusten dutela, urteetan zehar, gero eta gutxiago atxikitzen zaiola dieta mediterraneoari.

Zer ondorio izan ditzake Mediterraneoko dieta egiteak txikitatik kalitatean eta bizi-itxaropenean?

Oraingoz ezin dugu zenbatetsi bizitzan zehar izango dugun eragina, baina ikerketa batzuen arabera, Mediterraneoko dietari atxikimendu handia egiten dioten 10 urteko, gutxi gorabehera, 4 hilabeteko bizitza irabazten da osasun onean. Hori gutxi irudituko litzaioke, baina garrantzitsua da kontuan hartzea ikasketa horiek denbora-leihoetan eta helduetan egiten direla.

“Dieta mediterraneoari atxikimendu handia egiten dioten 10 urteko 4 hilabeteko bizitza irabazten da osasun onean”

65 urtetik gorakoek beste adin-talde batzuek baino gehiago jarraitzen al dute dieta mediterraneoa?

Elikagaiak eskura izatea arazo bat da bizitzan zehar, baina, batez ere, helduengan adinarekin zerikusia duten erronka gehigarriak daude. Adibidez, dastamena eta usaimena galtzeak elikagaien zaporeari eragiten dio, eta horrek murriztu egiten du janariarekiko motibazioa, eta ondorioz, gosea galtzen da. Gainera, digestio-sistemaren funtzionamenduari ere eragin diezaioke, eta eragina izan dezake prozesu giltzarrietan, hala nola elikaduran eta mantenugaien xurgapenean. Bestalde, adinekoentzako egoitzetan, zentroetako ekonomiek baldintzatu dezakete menua, ez bakarrik zerbitzatzen diren elikagaiei dagokienez, baita egoiliarren elikadura egokia gainbegiratzen duten langileek ere. Ezinbestekoa da adinekoentzako elikadura-gida bereziak .

cristina andres inchianti
Cristina Andréss-Lacueva, Luigi Ferruci (InCHIANTI estudioko zuzendaria, niako zuzendaria) eta ikerketa-taldea.
Irudia: Eroski Consumer

Arreta handiagoa jarri behar al zaie seniorrei eta haien bizi-kalitateari, eta arreta jarri elikaduran?

Zalantzarik gabe, baina zahartze osasuntsua 30 urterekin edo lehenago hasten da. Ez da adin jakin batera arte itxaron behar bizi-kalitatea eta elikadura hobetzen hasteko. Ez erretzea, aldizka ariketa fisikoa egitea, gorputz-masaren indize normala (“25 kg/m2”) eta elikadura ona izatea zahartze osasungarriaren funtsezko oinarriak dira.

Zer da zehaztasuneko nutrizioa eta zer garrantzi du?

Doitasunezko nutrizioa kontzeptu honetan oinarritzen da: gutako bakoitzak erregulazio metaboliko partikularra du, eta, horregatik, dieta berari ematen diogun erantzuna aldatu egin daiteke beste pertsona batzuenaren aldean. Beraz, doitasunezko nutriziotik aurre egin nahi zaion erronka nagusia da dieta pertsonalizatuak diseinatuz esku-hartze dietarioen eraginkortasuna hobetzea. Oraingoz, gaixotasun kronikoen arriskua edo haien arrisku-faktoreak murrizteko esku-hartze dietarioak onartzen dituzten azterketak kontraesankorrak dira batzuetan, edo eraginkortasun txikia, termino absolutuetan. Doitasun-ikuspegirako, teknika omikoak funtsezkoak eta beharrezkoak dira. Metabolomikako datuak oinarri hartuta metabotipoak sortzeko azterketak egin dira, subjektu-talde horietan dieta pertsonalizatu ahal izateko. Enterotipoak ere badaude, hots, subjektuak beren mikrobiotaren konposizioaren arabera elkartzea. Zientzia omikoen erabilerak ematen duen xehetasun-maila hori gabe, inoiz ez litzateke posible izango subjektu-talde horiek karakterizatzea.

Behar duten paziente guztiei aplika diezaiekegu doitasunezko nutrizioa?

Zaila da esatea, baina aplikazioak ikusiko ditugu eremu honetan. Eragin nabarmena espero da, azkenik, zehaztasuneko nutrizioak osasun publikoko politikak zuzentzen dituenean. Demagun arrisku jakin batzuk zientifikoki definituak dituztela, bihotz-hodietakoa, sindrome metabolikoa, obesitatea, metabotipoen analogia. Demagun talde bakoitzerako elikagai-eredu bat diseinatzen dugula. Horrela, nahikoa da gure arriskua zein den jakitea, jakin ahal izateko ea elikadura-jarraibide jakin batzuk bete beharko lituzkeen nahi diren ondorioak bermatzeko, hala nola pisua murriztea, presio arteriala, etab. Lan-ildo zirraragarri hori da ikerketa-taldean gehien garatzen ari garena.

Zer beste lan-ildo ari zara garatzen CIBERFESen barruan zuk zuzentzen duzun ikerketa-taldean?

Funtsean, hiru zutabe izango genituzke: batetik, elikagaien ohituren aztarna metabolikoa aztertzeko aukera ematen duten dietako konposatu bioaktiboen azterketak; bestetik, metabotipoei buruzko azterketak, eta horiek esku-hartze edo eredu dietarioen ondorioekin duten lotura; eta, azkenik, metabolomikaren erabilera nutrizioan zabaltzeko metodologia analitikoak eta bioinformatikoak garatzea. Zahartze osasuntsuaren arloan, lanak egiten ari gara, eta, horretarako, dieta-zuntzak eta haren ezaugarriek gorputz-pisuarekin eta osasun kognitiboarekin dute zerikusia. Beste azterketa bat ere badugu, besteak beste, dietako konposatu bioaktiboen analisia eta horiek prostatako minbiziarekin duten lotura aztertzeko.